¿Cómo se compara el riesgo de daño por beber una copa de vino en el embarazo con el riesgo de una posible caída por un tramo de escaleras?

Gracias por el a2a. Realmente no es una comparación justa, pero yo diría que caerse un tramo de escaleras presenta un riesgo claro e innegable para el feto y la madre, mientras que tener una sola copa de vino durante todo el embarazo no lo hace. Los hallazgos sobre la cantidad de ingestión de alcohol por la madre que causa daños en el feto no son muy precisos, pero se necesita mucho más que eso para desarrollar un trastorno del espectro del alcoholismo fetal. Entonces, realmente, no se sabe exactamente cuánto daña una bebida por el feto (probablemente dependería de otras variables como el trimestre, la salud general del feto, la salud de la madre, etc.). En cuanto al tramo de escaleras, bueno, eso también es una gran variable, dependiendo de cómo cayó esta pobre mujer teórica / qué se lastimó y qué tan mal.

Si estoy adivinando correctamente, la esencia de su pregunta es “¿el consumo de alcohol por una madre embarazada es tan malo como se supone que es?” Y mi respuesta sería “casi”. Es decir, el alcohol es una de las peores drogas para ingerir durante el embarazo (en términos de efectos directos sobre el feto, en lugar de los efectos secundarios de conductas relacionadas con el consumo de drogas), es claramente peor que las drogas más duras como cocaína o heroína. Aunque la gente siempre se enloquecerá y condenará a otras personas, entonces algo de exageración es inevitable.

Claudio tiene toda la razón: un solo vaso de vino no dañará al feto en absoluto. Tampoco lo hará un solo cigarrillo, aunque existe el peligro de que la madre continúe fumando en casa después del parto, exponiendo al bebé a un humo secundario y también mostrando un mal hábito.

Los riesgos asociados con el trauma físico son, aunque menos comunes, normalmente mucho mayores. Cualquier caída o golpe en el abdomen puede tener consecuencias catastróficas para la madre y el niño. Otras tareas físicas severas, como tratar de mover muebles, pueden ser igualmente serias en sus efectos.

Todas las evaluaciones de riesgos se calculan a partir de un conjunto de supuestos necesarios y escenarios, datos a priori relevantes (como incidencia, prevalencia, estudios de casos, etc.), con probabilidades y valores en cada coyuntura basados ​​en los valores conservadores del peor caso y márgenes de seguridad.

Cuando se enfrenta a una “comparación riesgo / riesgo” como Michael ha ofrecido aquí, el ejercicio es vulnerable a que cada variable de entrada sea diferente. Los resultados hipotéticos también son diferentes ( efectos de desarrollo / teratogénicos frente a muerte o trauma fetal súbito ), y cada uno exige un proceso diferente de evaluación de riesgos: evaluación cuantitativa de riesgos vs. evaluación de riesgos probabilísticos .

He visto intentos similares de comparar tales resultados incongruentes, y son muy débiles, y la conclusión carece de relevancia real.

Sugiero no caerme mientras estoy embarazada. El riesgo de alcohol varía durante el embarazo; No creo, sin embargo, que sea siempre positivo. Tengo la sensación de que en lugar de caer por un tramo de escaleras, el objetivo sería mejor bebiendo una sola taza de vino en un estómago lleno de comida. No he hecho ese experimento todavía, sin embargo. Entonces estás solo.

Fui parte de un “experimento” para ver los efectos de fumar un solo cigarrillo. Solo se utilizó un tema; él era un fumador masculino. Le hicimos dejar de fumar durante (? Tal vez) dos horas. Él quería el cigarrillo. Registramos el volumen de sangre (escala arbitraria) y la amplitud del pulso (escala arbitraria). Cuando al sujeto se le permitió fumar, tomó un cigarrillo, lo encendió e inhaló. Antes de que pudiera terminar de inhalar, tanto el volumen de sangre como la amplitud del pulso disminuyeron fuertemente. Fue como tirar un interruptor. No fumes

Dada la opción entre tomar una copa de vino o caer por las escaleras, tomaría el vino. Sin embargo, en realidad no se pueden comparar los dos, porque uno es tal vez un riesgo y el otro incluye el riesgo de trauma y daño físico que podría causar un aborto espontáneo. Sin embargo, en ambos casos, es mejor elegir por precaución y evitar cualquier cosa que pueda causar daño. Un vaso de vino o un solo cigarrillo no es probable que cause ningún daño, pero ¿por qué arriesgarse? Estar embarazada es una gran responsabilidad y siempre fui muy consciente de que tenía una oportunidad de darles a mis bebés el mejor comienzo posible, y una copa de vino no justificaba el riesgo.

Puede ser interesante mencionar que una vez participé en un experimento social. Una novia estaba celebrando un cumpleaños y un grupo de nosotros fuimos a un bar. Estaba embarazada de ocho meses con mi tercer hijo. Conocía muy bien al camarero y a su esposa de la escuela secundaria, y su esposa estaba con nosotros celebrando el cumpleaños de nuestro amigo. Le pedí que me diera la botella de la cerveza que su esposa acababa de beber, y que la llenara con cerveza de jengibre, solo para ver si alguien decía o hacía algo cuando veía a una mujer obviamente embarazada bebiendo una cerveza, o lo que ellos pensaron que era cerveza ¡La reacción fue inmediata y abrumadora! Completos desconocidos se me acercaron para instruirme sobre el daño que pensaban que estaba haciendo o para decirme qué persona tan horrible era por agredir a mi bebé por nacer. El camarero se negó a servirme, un gerente se me acercó, el personal del bar se me acercó, la gente que estaba de fiesta y enfermeras y trabajadoras sociales se acercó a mí, y fue tan intenso que me rendí y volví al jugo de arándano. Entonces sí, entiendo exactamente lo que quieres decir.

Primero, un solo vaso (o vidrio ocasional) durante el embarazo no va a hacer nada. Es la exposición constante del consumo habitual de alcohol asociada con el síndrome de alcoholismo fetal. Incluso en el caso de abuso de alcohol grave, no hay garantía de que el síndrome de alcohol sea el resultado.

También estudios recientes parecen sugerir que el problema podría no ser tan malo como temíamos. Pero dado que no existe una forma ética de estudiar “dosis versus riesgo”, es mejor seguir jugando a lo seguro y mantener el consumo de alcohol al mínimo. Cerca de cero.

Antes de comprender el riesgo potencial de alcohol en los primeros meses de embarazo, la actriz italiana Sofia Loren pasó la mayor parte de sus dos últimos embarazos en una clínica privada de Ginebra con una dieta de vino (no recuerdo la dosis) ya que tenía problemas previos con parto prematuro. Antes de finales de 1970, el alcohol IV era todo lo que teníamos para tratar de detener el trabajo de parto prematuro. Las dosis hacían que los pacientes estuvieran semiconscientes.

En pocas palabras: si yo todavía estaba practicando Ob y una paciente me dijo que el fin de semana pasado tomó una copa de vino en un restaurante no sería un gran problema, mientras que en el pasado me ponía en una caja de jabón para predicar.

Cayendo por un tramo de escaleras con más frecuencia en el embarazo, probablemente debido a un cambio en el centro de gravedad.

Así que aconsejaría siempre usar pasamanos especialmente bajando escaleras.

Es probable que un solo vaso de vino o un solo cigarrillo corra poco riesgo, probablemente depende de la fisiología y la salud de la madre en particular, y del estado y la salud del desarrollo del feto.

Sin embargo, aquellos que afirman que no hay riesgo, eso no es realmente correcto. Es probable que haya algunas mujeres y algunos fetos donde un solo vaso de vino en el momento incorrecto podría tener un impacto neurológico o de desarrollo grave o un aborto espontáneo.

Una caída por un tramo de escaleras es extremadamente riesgoso para un feto y es probable que resulte en un aborto espontáneo.

Dicho esto, los riesgos de lesiones físicas son diferentes de los riesgos derivados del alcohol y los cigarrillos.

La lesión física probablemente resultará en aborto espontáneo / aborto espontáneo si tiene algún efecto.

Es probable que la exposición al alcohol crónica y / o aguda aguda afecte severamente el desarrollo neurológico y el riesgo de defectos de nacimiento y peso al nacer.

Para confundir aún más las cosas, algunos fetos pueden beneficiarse de las bajas exposiciones maternales de alcohol o cigarrillos.

Y para confundir aún más las cosas, la correlación no es causalidad. Estos estudios generalmente son correlacionales, pero las mujeres que beben o fuman durante el embarazo pueden tener problemas genéticos que los predisponen a beber o fumar y que predisponen al feto a riesgos neurológicos y del desarrollo, por lo que el riesgo encontrado en los estudios correlacionales es probablemente exagerado.

Si fue solo una copa de vino o un cigarrillo durante esos 9 meses, como un documento diría que los riesgos son insignificantes. Pero lo que tememos es que sea un hábito, más de una vez.

Los investigadores cuantifican el daño del alcohol por el tiempo y la exposición durante el embarazo no encontraron un límite seguro de ingesta de alcohol ya que la dosis de alcohol necesaria para causar efectos nocivos varía de mujer a mujer, el más grave es el síndrome de alcoholismo fetal.

Los efectos cuantitativos de la exposición al tabaquismo en la circulación materno-fetal encontraron una mayor resistencia vascular en la placenta de las mujeres embarazadas fumadoras, lo que dio lugar a bebés más pequeños para la fecha.

Al parecer, el interrogador siente que es injusto que las personas condenen fumar y beber alcohol durante el embarazo cuando el nonato tiene otros riesgos en la vida, como caerse por las escaleras.

Si entiendo correctamente la lógica del interrogador, la lógica es que “debido a que existen riesgos como caerse por las escaleras, una mujer embarazada debería sentirse alentada a agregar más riesgos a su embarazo”.

¿Quizás el que pregunta está tratando de sugerir que quienes critican fumar durante el embarazo son hipócritas de algún tipo?

El problema con el razonamiento de la persona que pregunta es que nadie que recomiende fumar y beber durante el embarazo alentaría a las mujeres embarazadas a caer por las escaleras. En general, la sociedad fomenta la seguridad y la salud en todos los sentidos.

Realmente no importa cómo el riesgo de beber se compara con el riesgo de caerse por las escaleras.

Si una mujer embarazada vive en una casa con escaleras, corre el riesgo de caerse en esas escaleras. Usar el pasamanos, tomarlo con calma, colocar superficies antiadherentes en los escalones, etc. mitigará el riesgo.

Si una mujer embarazada bebe, existe el riesgo de que le haga daño a su hijo.

No importa cuál es el mayor riesgo. La pregunta es si es aconsejable agregar riesgos evitables a los riesgos inevitables para que la madre pueda tener un zumbido de alcohol.

Veámoslo de otra manera.

Existe la posibilidad de que me maten en un accidente automovilístico, sin culpa mía. Sigo manejando de todos modos.

Si voy a paracaidismo, ¿debería omitir el conducto de reserva? ¿Debería una comparación entre las posibilidades de que no se abra el paracaídas primario y las posibilidades de que sufra un accidente automovilístico fatal informan mi decisión de empacar un paracaídas de reserva?

Por supuesto no.

Si le preocupa más caer por las escaleras que beber, entonces mueva la cama hacia abajo durante el embarazo, pero sigue siendo un riesgo innecesario exponer al bebé al alcohol.

Y si está invirtiendo mucho tiempo y pensando en tratar de justificar el consumo de alcohol, esa es una buena señal de que debe considerar su consumo de alcohol, ya sea que esté o no embarazada.

Cuando mi esposa estaba embarazada de nuestro doctor nuestro le dijo: “Está bien si quieres tomar una copa de vino de vez en cuando. No a menudo y no más que eso, pero está bien “.

Te garantizo que no habría dicho “Está bien si quieres caer por las escaleras de vez en cuando”.

Mi esposa no bebió, no comenzamos a beber hasta los 30, pero una sola copa de vino habría estado bien.

Cuando tenía 4 meses de embarazo, estaba en mi crucero de luna de miel con mi esposo. Anhelaba un vaso de vino con mis comidas elegantes. Compramos una botella y tomé un vaso por la noche con cada una de mis comidas. Mi hijo tiene 10 ahora, ¡y está bien!

Creo que es más arriesgado cuando hablas de síndrome de alcoholismo fetal. Eso significaría MUCHO más vino. Si tiene problemas para parar una vez que comienza a beber, probablemente no sea una buena idea tomar un vaso. Si no lo haces y puedes manejar uno aquí o allá, mi médico incluso me dijo que estaba bien.

Como dijeron los otros, un solo vaso de vino o cigarrillo no dañará al feto.

Mi fuente: yo mismo. Actualmente estoy embarazada. Fui fumador y bebedor ocasional antes de quedarme embarazada. Descubrí que estaba embarazada a las 8 semanas, renuncié a ambas a los 10 y acabo de tener un control no hace mucho tiempo. Tanto yo como el bebé estamos sanos.