La “crema” en “refresco de crema” se refiere a la textura cremosa, más que a la presencia de crema. Originalmente, eso fue producido con clara de huevo, aunque también se puede incluir leche. (Llamarlo “crema” ayuda a evitar el incumplimiento de las leyes de etiquetado).
Puede aromatizarse de la forma que quiera, aunque los refrescos “crema” en los EE. UU. Generalmente tienen sabor a vainilla. Hoy en día, la textura cremosa se ha quedado en el camino, aunque algunos productores todavía se resienten con un poco de proteína o carbohidratos de cadena larga para ayudar a que se forme espuma y tengan una textura “espesa”. Otros son poco más que agua carbonatada y jarabe de vainilla.