Respuesta corta: debe llevar a su hermano a un consejero o psiquiatra lo antes posible. Las condiciones que describes en tu pregunta me recuerdan a los afectados por la depresión, el trastorno de ansiedad, el trastorno alimentario y la culpa o similar. Los problemas de salud mental pueden ser tan devastadores como las enfermedades físicas. Si a eso le agregamos, necesita hacerle un chequeo completo del cuerpo, ese tipo de estilo de vida poco saludable y autoinfligido que puede tener consecuencias de por vida si se continúa durante un período de tiempo significativo.
Entonces, por favor, no lo dudes y llévalo a un profesional lo antes posible. He tenido problemas de salud mental como la depresión y el trastorno de ansiedad, así que lo sé. Aquellos que no reciben tratamiento, empeoran progresivamente y a veces llegan a un punto en que se rompen y su personalidad entera se desmorona.
Tristemente, muchas personas (debido a la ignorancia de los peligros o el estigma social) no piden ayuda o se llevan a sus seres queridos a buscar ayuda hasta que el problema crece tanto que aplasta al afligido. Entonces, por favor, tómalo ahora. No hay vergüenza o estigma en tener problemas de salud mental.
Realmente espero que tu hermano se mejore y seas un hermano muy bueno 🙂 ¡Todo lo mejor!